市醫保局： 啟動兩定機構自查自糾

　　（記者　周冰　通訊員　凌愷　蔣素華）“對定點醫藥機構的檢查要堅持雙隨機、一公開原則，杜絕現場稽核尺度標準不一，同時要確保現場檢查100%覆蓋……”日前，市醫保局召開專題會議，正式啟動兩定機構自查自糾工作。
　　今年，市醫保局扎實開展領導班子“督查履職盡責、督查作風行風，防控基金風險、防控廉政風險”即“兩督查兩防控”活動，為推進落實醫保待遇，維護醫保基金安全提供組織保障。
　　督查履職盡責，強化擔當作為
　　堅持問題導向和結果導向，制定全年重點目標任務細化實施方案，重點在落細落實醫療保障各項待遇、堅決完成醫療保障脫貧攻堅硬任務、推動高值醫用耗材專項治理、打擊欺詐騙保等工作上持久發力。局領導班子成員定期聽取分管科室單位工作任務落實情況，對履職不力、效能不佳等問題，督促相關人員細化措施、規范履職、提高效能。
　　督查作風行風，強化服務意識
　　深入開展公共服務治理年專項行動，全面開展以規范化、標準化、信息化、一體化為核心的醫療保障公共服務“四化建設”，醫保中心梳理32條公共服務事項清單，排查需要簡化流程和材料的7項內容并全部整改到位。
　　推出“線上、線下”異地就醫備案，將備案業務下沉到定點醫院，城鄉居民醫保慢性病待遇申報調整為每月審批、次月享受，醫藥機構申報醫保定點做到隨時申報、隨時受理，不斷優化營商環境。
　　防控基金風險，規范業務運行
　　制定《醫保基金使用監督檢查工作方案》，實現對定點醫藥機構檢查全覆蓋，在全省率先出臺《定點零售藥店執業藥師管理辦法（試行）》，對醫保醫（藥）師實行積分制管理，從源頭管好基金支出。
　　制定《泰興市醫療保障經辦機構內部控制實施細則》，并進行了第一輪內控檢查，對檢查出的問題制定整改措施，最大限度地減少違規行為的發生，切實維護醫保基金的安全。
　　防控廉政風險，扎緊制度籠子
　　加強對權力事項運行的監控，開展廉政風險點排查及風險點防控工作，緊盯管錢管物、公務接待、人事管理、行政審批、基金支付、行政執法、兩定稽核、待遇審批等權力運行方面存在的廉政風險，對排查出的廉政風險及時評定等級，落實防控責任和具體措施，建立長效機制。
　　全局共排查出廉政風險點21項25條，制定防控措施52條。