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    醫保扶貧,為健康脫貧“兜底”

    2020-05-07 瀏覽次數:

      (記者 周冰 通訊員 凌愷 洪流)前不久,家住濱江鎮長溝村的五保戶趙女士,領到了市醫保局發放的尿毒癥專項救助資金5000元,有效減輕了其家庭經濟負擔。據悉,市醫保局在泰州率先開展了尿毒癥、白血病患者的醫療專項救助工作,為全市1081名尿毒癥、白血病患者撐起了醫療保障“保護傘”。
      “2020年是脫貧攻堅戰決勝之年,基本醫療保障作為‘兩不愁、三保障’之一,是打贏脫貧攻堅戰的基礎性工作。”市醫保局局長申衛明介紹,該局始終將醫療救助和醫保扶貧作為重大政治任務,準確把握醫療救助工作職能定位,充分發揮托底作用,深入推進醫保精準扶貧。
      推動貧困人口應保盡保,拓展扶貧“廣度”。將建檔立卡低收入人口、困境兒童、新中國成立前老黨員等困難、特殊群體納入免費資助參保對象,參加城鄉居民醫保個人繳費部分全額資助。2019年共資助醫療救助對象免費參保5.17萬人,2020年預計達5.6萬人。
      提高保障待遇水平,確保扶貧“深度”。落實好泰州市困難群體救助幫扶政策,全面取消困難人員基層門診就醫起付線,年度門診報銷限額由300元提高至500元;大病保險起付線降低至5000元,各分段報銷比例較一般參保人員再提高10個百分點;將建檔立卡低收入人口全面納入醫療救助范圍,經醫療保險報銷后符合政策規定的個人自付費用給予70%的救助,年度救助限額由5萬元提高至10萬元。
      動態維護困難人員信息,提升扶貧“精度”。每月比對報送名單,及時反饋錯誤信息,精準確定救助人員信息,第一時間維護進系統。全面打造“醫療保險、醫療救助、健康扶貧”一站式結算,徹底淘汰手工結報模式,精準實施救助待遇。
      據了解,去年,我市醫療救助困難人員19.5萬人次,醫保統籌支付1.83億元,大病保險支付3498.61萬元,醫療救助支付7094.2萬元,建檔立卡低收入人口市內住院自付費用保持在政策范圍內費用的10%以內。全市共有1081人享受白血病和尿毒癥患者專項救助,資助金額473.4萬元。