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    市社保處向各醫(yī)院派駐醫(yī)保專管員

    2006-05-13 來源:電視臺 瀏覽次數(shù):
        今年,我市將醫(yī)保監(jiān)督前移,向城區(qū)各大醫(yī)院派駐醫(yī)保專管員,與院方和患者零距離接觸,對醫(yī)院過去的事后監(jiān)督變成現(xiàn)在的事中監(jiān)督,及時地發(fā)現(xiàn)一些不良的診療行為,實(shí)施有效監(jiān)督,最大程度防止醫(yī)保基金流失。 
        5月13日,市社保處駐市人民醫(yī)院醫(yī)保專管員鞠平一大早就來到醫(yī)院傳染病科,他從病區(qū)護(hù)士站調(diào)出了在院病人參保人員花名冊,通過比對病歷和IC卡,一一核查是否有冒名住院和掛名住院的現(xiàn)象。作為一名醫(yī)保專管員,鞠平每天還要接待群眾咨詢,參與調(diào)解醫(yī)院和參保病人的矛盾。
        目前,除市人民醫(yī)院外,市社保處還向市中醫(yī)院、市第三人民醫(yī)院派出了醫(yī)保專管員。據(jù)介紹,年內(nèi),城區(qū)所有醫(yī)院都將進(jìn)駐醫(yī)保專管員。專管員主要負(fù)責(zé)對醫(yī)院和個人申報費(fèi)用的審核,并對醫(yī)院日常診療行為進(jìn)行稽查。